Veja como é o funcionamento dos analgésicos no combate à dor de cabeça

O analgésico é um tipo de medicamento que está presente no dia a dia de muitas pessoas por ajudar a combater incômodos rotineiros, como a dor de cabeça e a dor muscular.¹ Mas, assim como acontece com vários assuntos da medicina, as pessoas podem não saber exatamente como o analgésico atua no corpo. Então, siga a leitura para ficar mais consciente sobre o que é analgésico e para entender como o remédio ajuda a aliviar as crises de dor de cabeça.

Analgésico não é uma coisa só: entenda mais

O primeiro ponto que você precisa saber é que o analgésico não é uma coisa só. Na verdade, o nome se refere a um grupo de substâncias presentes em medicamentos que atuam de várias maneiras para aliviar diferentes tipos de dor no corpo todo. Basicamente, o medicamento analgésico é aquele que tem princípios ativos que atuam na inibição da dor.¹

Quais são os principais tipos de analgésico?

Entre os tipos de analgésico, existem opções com efeitos brandos, que podem ser encontrados facilmente nas prateleiras de qualquer farmácia, e outros mais fortes, com venda exclusiva mediante apresentação de receita médica. Os principais analgésicos de venda livre são o paracetamol e os anti-inflamatórios não esteroides, como o ácido acetilsalicílico, a dipirona e o ibuprofeno.¹

O paracetamol é usado para dores leves a moderadas e como um antipirético, mas não tem efeito anti-inflamatório. Os anti-inflamatórios não esteroides são os medicamentos mais vendidos do mundo, e como o nome já aponta, eles atuam na redução das inflamações e também são antipiréticos.^{1 2}

Para dores mais intensas, podem ser prescritos opióides, que têm efeitos semelhantes aos da morfina. Esta classe de medicamentos requer um cuidado especial porque podem causar dependência química.¹

Como o analgésico atua?

A chave do entendimento da atuação do analgésico está nas prostaglandinas sintetases, ou as Cox, que são divididas em 1, 2 e 3. A Cox 1 está presente em quase todos os tecidos do corpo, a 2 fica nos locais de inflamação e a 3 está no cérebro e na medula espinhal. Os anti-inflamatórios não esteroides agem na inibição das enzimas Cox, que tem como consequência o combate à dor, inflamação e febre. O mecanismo de ação do paracetamol não está totalmente elucidado, mas uma teoria científica sugere que a substância atua de uma forma semelhante na Cox 3.^{1 2}

Alguns analgésicos ainda são combinados com outros ativos, como a cafeína anidra, que também tem a capacidade de inibir a sensação de dor.³ A orfenadrina também é outro exemplo popular. Estudos apontam que a orfenadrina combinada com paracetamol é mais eficaz do que o paracetamol sozinho. A orfenadrina atua no sistema nervoso central, mais especificamente na transmissão de serotonina, e tem um efeito de relaxante muscular.⁴

A duração do efeito do analgésico pode variar significativamente de acordo com cada organismo. Em geral, o início da atividade analgésica do paracetamol acontece cerca de meia hora após a ingestão oral, com o pico de concentração sanguínea em 45 a 60 minutos e duração média de quatro horas.⁵ A dipirona também começa a fazer efeito com 30 minutos após a administração oral, atingindo a maior concentração plasmática em duas horas e efeito no manejo da dor com duração entre quatro a seis horas.⁶

Analgésico é o principal remédio para dor de cabeça

O analgésico é o medicamento mais usado para o combate da dor de cabeça em seus diversos subtipos. A cefaleia tensional, por exemplo, que é o tipo mais comum de dor de cabeça, é causada por tensão muscular e diminuição dos níveis de serotonina. Portanto, o analgésico não-opióide ou anti-inflamatório não esteroide atua na dor de cabeça, mas também no relaxamento muscular. Essas causas também conversam diretamente com a orfenadrina, que foi explicada anteriormente. Os anti-inflamatórios não esteroides são recomendados para casos mais brandos de enxaqueca.⁷

Alerta para o uso excessivo de analgésico

A automedicação e o uso excessivo e constante de analgésico são problemas preocupantes no mundo todo. Dentre todos os medicamentos, os analgésicos têm as maiores taxas de uso indiscriminado, por seu caráter abrangente no combate a vários tipos de dor e pela facilidade de acesso.⁸ Independentemente da causa da dor, o paracetamol em excesso pode saturar o fígado e os anti-inflamatórios não esteroides aumentam o risco de danos à mucosa gastrointestinal.¹

No caso específico do uso do analgésico contra a dor de cabeça, o quadro fica ainda mais preocupante. O abuso de medicamentos analgésicos está relacionado à evolução de quadros episódicos de dor de cabeça para um diagnóstico crônico. É observado o uso indiscriminado de analgésico (definido pelo consumo em mais de três dias por semana) em 80% dos pacientes que passaram pelo processo da enxaqueca se tornar uma cefaleia crônica diária. Vale destacar que 20% dos pacientes diagnosticados com cefaleia crônica diária têm uma melhora nas crises apenas com a interrupção do consumo de analgésicos. ⁷

Bons hábitos podem evitar e diminuir crises de dor de cabeça

O uso de analgésico não deve ser a única solução no combate à dor de cabeça. Quem sofre desse incômodo deve saber que esse é um problema que pode ser combatido, ou ao menos melhorado, com a simples adoção de bons hábitos na rotina. Dessa forma, o analgésico se torna um aliado que pode ser usado apenas quando for realmente necessário.⁷

Para a dor de cabeça tensional, procedimentos não medicamentosos que ajudam são as técnicas relaxamento para alívio do estresse e da tensão muscular, como massagens, banhos quentes de imersão, yoga e meditação.⁷

Quem sofre com enxaqueca encontra conforto no mero ato de repousar em um quarto escuro e silencioso, já que a sensibilidade à luz e ao som e as náuseas são sintomas comuns. A prática regular de exercícios físicos, ter uma boa rotina de sono e uma alimentação regular aumentam a sensação de bem-estar, o que é muito importante para quem tem enxaqueca, porque esse tipo de dor de cabeça é conhecido por comprometer a qualidade de vida dos pacientes. Uma prática adicional benéfica é controlar o consumo de alimentos que podem desencadear crises de enxaqueca, como chocolate, queijos, embutidos, bebidas alcoólicas e cafeína.^{7 9 10}

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